藥物種類有哪些

 2019/9/21 14:46:40   

藥品是人類與疾病作斗爭的有力武器之一。為了使藥物充分發揮療效,病人又樂于使用,就需要將藥物制成一定的形狀,如藥粉、沖劑、藥水、湯劑、丸劑、藥片、針劑、藥膏等,統稱劑型。

病有緩急,癥有表里,這樣對于劑型的要求也不相同。例如急癥用藥,為了使療效迅速,宜采用藥水、針劑;患慢性疾病則希望藥效緩和而持久,需要用丸藥、片劑等;患皮膚病則需要用藥膏、擦劑等。

根據藥物的性質不同,也要求制成不同的劑型。例如在胃中易被破壞的藥物,像治療糖尿病的胰島素;對胃部有刺激性的藥物,像治療血吸蟲病的酒石酸銻鉀,均需要制成針劑使用。又如藥品中若含有較多的劇毒性成分,則需要制成蜂蠟丸使用,像含有水銀的三黃寶蠟丸,這樣既可防止藥物中毒或過強刺激,又可延長藥物的療效。

饒有興味的是,將同一種藥物制成不同的劑型,其作用快慢也不一樣。如某些鎮痛退熱藥,既可制成藥粉,也可制成藥水或針劑,但發揮療效的速度,以針劑最快,藥水次之,藥粉最慢。又如治療胃潰瘍的氫氧化鋁,可以制成凝膠劑,也可以制成藥粉或藥片,但療效以凝膠劑最好,藥粉次之,藥片最差。令人驚訝的是,個別藥物制成不同的劑型后,所產生的療效竟完全不同。像硫酸鎂制成溶液,熱敷可以消腫,口服可以導瀉,而制成針劑卻可以抗驚厥,用于治療尿毒癥、破傷風與高血壓性腦病等。胰酶遇胃酸易失效,宜制成腸溶膠囊或腸溶片服用,使其在腸內發揮消化淀粉、蛋白質和脂肪的效用。但將胰酶的精制品制成“注射用胰蛋白酶”,卻可用于治療胸腔疾患,如膿胸、肺膿腫、肺結核、支氣管擴張及血栓性靜脈炎等。最近發現,它還可用于治療毒蛇咬傷,且具有高效、速效及副作用小的特點,因此,千萬不能用錯。

另外,有時為了服用、貯存、攜帶、運輸的方便,也需要將藥物制成一定的劑型,如沖劑、片劑等。

常用的劑型約數十種,各有一定的特點。現將一些主要的簡介如下:

6up扑克之星湯劑是祖國醫學中應用最早的一種劑型,相傳創始于商代,迄今仍在廣泛應用。它有很多優點,如可以根據病情變化加減化裁,機動靈活地使用藥物;湯劑多為復方,藥物之間能相互促進、相互制約,可增強療效、緩和藥性、減少不良反應,而且制備簡單,吸收較快,但容積較大,味苦,且易于變質或發霉。

藥酒是用黃酒或白酒將中藥內的有效成分浸出的一種劑型。有時還加入蔗糖或蜂蜜來矯味著色。它常用于祛風活血、止痛散瘀,效果頗佳。且久貯不易變質。如國公酒、舒筋活絡酒等。但對小兒、孕婦及心臟病、高血壓病患者禁用。

膏滋又稱煎膏劑,為我國習用的一類膏狀的口服劑型。它以滋補為主,兼有緩慢的治療作用,且因含有蔗糖、蜂蜜而味美適口,為病者所樂用。如枇杷膏、益母草膏與十全大補膏等。

軟膏藥物與凡士林等混合制成的一種半固體劑型。涂于皮膚或粘膜上,能起到保護、滑潤及局部治療作用。如燙傷軟膏、醋酸膚輕松軟膏等。

膏藥一般分為硬膏藥與橡皮膏藥兩種。其中硬膏藥俗稱黑膏藥,是將藥物用油熬煉后下丹制成。它能擴張血管,促進局部血液循環,從而起到消腫、拔毒、去腐、生肌等作用,常用于治療跌打損傷、風濕疼痛等癥。如寶珍膏、狗皮膏及萬應膏等。另一種橡皮膏,俗稱傷筋膏藥,是將藥物與橡膠、松香及油脂性物質混合制成的,攜帶、使用都很方便,而且不污染衣服,但膏層較薄,藥效維持時間較短。常用的有傷濕止痛膏、消炎解毒膏、香桂活血膏等。

栓劑又稱塞藥,為古老的劑型之一。如人們熟悉的甘油栓和痔瘡錠呈魚雷形,塞入肛門后,經括約肌收縮容易壓入腸內,發揮局部治療作用。以后又發現栓劑尚可通過直腸粘膜吸收,起到全身作用,如治療哮喘的氨茶堿栓、氨哮素栓等。

散劑俗稱藥粉。可分為內服或外用兩種。它比片劑或丸劑容易吸收,奏效較快。但容易吸濕變質,故需要密閉貯存。

膠囊劑一般分為硬膠囊劑與軟膠囊劑兩種。其中硬膠囊劑是將固體或半固體藥物填充于大小不同的兩節圓筒形硬膠囊中,緊密套合而成。軟膠囊劑常稱膠丸劑,是將油類或液體藥物封閉于軟膠囊中,而成為一種圓形或橢圓形的內服劑型。前者如速效傷風膠囊,后者如魚肝油膠丸。它們不僅外表整潔美觀,容易吞服,而且可以掩蓋藥物的不良氣味,服用后迅速崩解釋放藥物,發揮療效。

6up扑克之星丸劑俗稱丸藥,為古老的劑型之一。由于它具有服用、攜帶方便,借助于包衣掩蓋藥物的不良氣味,以其作用緩和、持久等特點,常作為慢性病的治療及調和氣血之用。按所用的輔料不同,丸劑又可分為水丸、蜜丸、糊丸、蠟丸等類型。

滴丸是20世紀60年代發展起來的高效、速效的口服劑型,多用于難溶性的、不易吸收的或有刺激性的藥物,是丸劑的一大革新。服用后,輔料迅速溶解,而使藥物呈微粒析出,吸收較快。如蘇冰滴丸、蕓香油滴丸等。

沖劑呈顆粒狀,臨用時加開水沖服。它是湯劑的新發展,既保持了湯劑藥效發揮快的特色,又克服了湯劑體積大、容易腐敗變質的缺點。若加入多量糖粉,即具有糖漿劑的特點,對小兒尤為適宜。如感冒沖劑、止咳沖劑等。

片劑創始于19世紀40年代,近十幾年來又有新的發展。它具有劑量準確、成本較低,以及服用、貯存、運輸方便等優點。還可在藥片上壓上主藥的名稱或外文縮寫及含量,便于識別。也可在藥片上壓成凹紋,以利于折成兩半或四份服用。但兒童及老年人不易吞服。

紙型片它外表像一張紙,撕一格即可服用。這是將一定量的藥物吸附在一定大小的特制的可食性紙上,而制成的一種內服劑型。它體積小、療效高、包裝簡單、便于攜帶,但由于紙的吸附量有限,只適用于小劑量藥物。如口服避孕紙片、胃瘍平紙片、硫酸阿托品紙片等。

6up扑克之星膜劑為近年來發展的一種新劑型。是將藥物溶解在一定材料中制成薄膜狀的劑型。它含量準確,重量輕,體積小,既可口服,也可外用。如硝酸甘油膜、毛果蕓香堿眼用膜及避孕膜等。

注射劑俗稱針劑。始用于19世紀,發展迅速,如今已成為不可缺少的和最常用的劑型之一。針劑具有很多優點,其藥效迅速,適于急救;不受消化液和食物的影響;還可產生局部定位作用。缺點是使用不便,注射疼痛和價格較高等。常用的有水針和粉針兩類,前者如葡萄糖注射液、氯化鈉注射液,后者如青霉素、輔酶A等。另外還有油針如雌二醇、丙酸睪酮等。

6up扑克之星氣霧劑由噴霧劑發展而來。主要是將藥物與液化氣體或壓縮空氣一起裝于帶有閥門的封閉耐壓的筒內,使用時借助于容器內的壓力,使藥物成霧狀自動噴射出來,讓這些微粒直達呼吸道或被皮膚吸收,以發揮作用。其吸收速度并不亞于注射,而用法卻比注射要簡便得多。如喘息定氣霧劑、蕓香草氣霧劑。其特點是劑量較小、奏效迅速,能保持藥物的無菌狀態,并能減少局部涂藥的疼痛與感染,副作用較小。但制備麻煩,價格較貴,需要有一定的設備,因而其應用受到一定的限制。

6up扑克之星微型膠囊簡稱微囊,是近20年發展起來的一種新劑型。它的體積很小,只有1微米到幾百微米,可以制成膠囊劑、片劑、注射劑等使用。微囊是將固體或液體藥物包裹一層高分子物質,而成為一種密封的囊狀粒子。其特點是能增加藥物的穩定性,使其不受濕度、光線的影響,同時可防止藥物揮發,能掩蓋氣味,并減少刺激性。如蒜素微型膠囊劑、牡荊油微囊片、亮菌甲素微囊注射液等。

6up扑克之星綜上所述,任何藥品的治療作用,基本取決于本身的化學結構、性質和組成,然而劑型是藥物應用的必要形式,它可以調節藥物作用的快慢和持續的時間,以及減少副作用。可見,只有將藥物制成相應的劑型,才能適應各種不同的情況,達到治療的目的。